{"id":1670,"date":"2023-03-03T16:33:39","date_gmt":"2023-03-03T15:33:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/?page_id=1670"},"modified":"2025-03-11T16:57:00","modified_gmt":"2025-03-11T15:57:00","slug":"bipolare-prostataenukleation","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/operationen-der-prostata\/bipolare-prostataenukleation.html","title":{"rendered":"Bipolare Prostataenukleation"},"content":{"rendered":"
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Bipolare Prostataenukleation<\/h1>\n

Prostata Aussch\u00e4lung bei starker Prostatavergr\u00f6sserung<\/h2>\n

\"elektrische
\nBei einer sehr ausgepr\u00e4gten Prostatavergr\u00f6sserung ist der Abfluss aus der Blase so stark eingeengt, dass die Blasenentleerung nur noch unvollst\u00e4ndig m\u00f6glich ist. Betroffene M\u00e4nner leiden unter erhebliche\u00a0Beschwerden bei gutartiger Prostatavergr\u00f6sserung<\/a>. H\u00e4ufig sind die verf\u00fcgbaren Medikamente nicht mehr ausreichend wirksam, um die Beschwerden durch die so ausgepr\u00e4gte vergr\u00f6sserte Prostata zu lindern.<\/p>\n

Zur Behandlung kann dann eine ausgedehnte operative Entfernung von Prostatagewebe, die sogenannte\u00a0\u201eBipolare Prostataenukleation\u201c<\/strong>, durchgef\u00fchrt werden. Es handelt sich dabei um eine Prostata-Aussch\u00e4lung \u2013 ein Verfahren, bei dem das innere Gewebe der Prostata entfernt wird. Nach der OP ist die Blasenentleerung wieder ungest\u00f6rt und mit gutem Harnstrahl m\u00f6glich.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div>

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Wir beraten Sie ganz individuell bei vergr\u00f6sserter Prostata<\/h4>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n
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Die Spezialisten im KontinenzZentrum Hirslanden in Z\u00fcrich beraten Sie gern zur bipolaren Prostataenukleation sowie zu m\u00f6glichen weiteren\u00a0Prostata-OP-Verfahren<\/b><\/a>.<\/p>\n

Sie erreichen unser Zentrum telefonisch von Montag bis Freitag zwischen 8 und 17 Uhr. Nutzen Sie auch unsere Online-Terminvereinbarung<\/b>!<\/p>\n

<\/i>+41 44 387 29 10<\/a><\/div>
<\/i>Online Terminvereinbarung<\/a><\/div><\/div><\/p>\n <\/div>\n <\/div><\/div><\/div><\/div>
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Ablauf des Eingriffs bei der bipolaren Enukleation der Prostata<\/h2>\n

Die\u00a0bipolare Enukleation der Prostata<\/strong>\u00a0kann in Vollnarkose oder auch unter Spinalan\u00e4sthesie erfolgen. Beim Eingriff werden ein optisches Instrument sowie eine elektrische Vaporisationssonde \u00fcber die Harnr\u00f6hre (transurethral) eingef\u00fchrt. Deshalb wird diese Prostata-Operation auch als \u201etransurethrale Prostataenukleation\u201c bezeichnet. Mithilfe der Laser-Sonde werden\u00a0die vergr\u00f6sserten Anteile der Prostata verdampft und in einem St\u00fcck abgetragen<\/strong>.<\/p>\n

Durch die Laser-Energie bei der Verdampfung und die geringe Eindringtiefe (weniger als 0,5 mm) in das Gewebe werden Blutgef\u00e4sse effektiv verschlossen, sodass es kaum zu Blutungen kommt. Zudem kann der Arzt durch Sichtkontrolle sehr pr\u00e4zise arbeiten. Durch das Abtragen des \u00fcbersch\u00fcssigen Prostatagewebes wird die Abflussbahn aus der Blase wieder er\u00f6ffnet. Gegebenenfalls auftretende Blutungen aus er\u00f6ffneten Gef\u00e4ssen werden mit elektrischem Strom gestillt. Die Prostata-Aussch\u00e4lung \u00fcber die Harnr\u00f6hre dauert je nach Gr\u00f6sse zwischen 1 und 2 Stunden.<\/p>\n

Nach dem Eingriff wird ein Dauerkatheter mit einer Blasensp\u00fclung eingelegt und f\u00fcr drei bis f\u00fcnf Tage belassen. Vor der Entlassung aus dem Spital wird der Katheter entfernt.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div>

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Wichtiger Hinweis zur Prostatakrebs-Vorsorge<\/h4>\n <\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n
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Bei der\u00a0Prostataenukleation<\/strong>\u00a0wird nur das innere Prostatagewebe entfernt. Da Prostatakrebs bevorzugt die \u00e4ussere Prostatah\u00fclle bef\u00e4llt, bleibt das Risiko einer Krebserkankung bestehen. Patienten sollten daher unbedingt weiterhin regelm\u00e4ssig Termine zur Krebsvorsorge beim ihrem Urologen wahrnehmen.<\/p>\n <\/div>\n <\/div><\/div><\/div><\/div>

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Verhalten nach der Prostata Aussch\u00e4lung und Nachsorge<\/h2>\n

Direkt nach der Prostata-Aussch\u00e4lung<\/b>\u00a0bleiben Patienten etwa drei bis vier Tage in der Klinik. In dieser Zeit erfolgt die Blasenentleerung zun\u00e4chst mittels Katheter. In den ersten Tage nach Entfernung des Katheters ist es wichtig, viel Fl\u00fcssigkeit zu trinken, um die Blase zu sp\u00fclen und die Heilung der Wunde zu beschleunigen. Bitte vermeiden Sie in den ersten Wochen st\u00e4rkere k\u00f6rperliche Belastungen (z.B. Rad fahren, schweres Heben). Auch auf heisse Vollb\u00e4der, Sauna sowie W\u00e4rmeanwendungen sollten Sie in den ersten Wochen ebenfalls verzichten. Duschen ist selbstverst\u00e4ndlich erlaubt. Um Nachblutungen nach der Prostata Aussch\u00e4lung zu vermeiden, achten Sie bitte auf weichen Stuhlgang.<\/p>\n

Da bei diesem Verfahren die Erektionsnerven bestm\u00f6glich gesch\u00fctzt werden, ist Sex nach der Prostata-Aussch\u00e4lung f\u00fcr die allermeisten M\u00e4nner problemlos m\u00f6glich. Einzig die F\u00e4higkeit zum Samenerguss geht in einigen F\u00e4llen verloren, da das Dr\u00fcsengewebe im Inneren der Prostata, das f\u00fcr die Produktion der Samenfl\u00fcssigkeit zust\u00e4ndig ist, bei der bipolaren Prostataenukleation vollst\u00e4ndig entfernt wird. In jedem Fall sollten Patienten in den ersten Wochen nach dem Eingriff auf Geschlechtsverkehr verzichten, um den Heilungsprozess zu beschleunigen.<\/p>\n

Es ist wichtig, die Nachsorge gewissenhaft zu betreiben und Nachsorgetermine beim Urologen wahrzunehmen. Sollte es nach der Aussch\u00e4lung der Prostata zu Nachblutungen oder Fieber \u00fcber 38 Grad kommen, sollten Patienten umgehend ihre \u00c4rztin bzw. ihren Arzt informieren.<\/p>\n

Alternative OP-Verfahren bei stark vergr\u00f6sserter Prostata<\/h2>\n

Die ejakulationserhaltende Methode<\/h3>\n

In manchen F\u00e4llen kann die\u00a0F\u00e4higkeit zum Samenerguss nach der Prostataoperation mittels Prostataresektion<\/a>\u00a0(Ejakulationserhaltende TUR-P) erhalten werden. Bei einer sehr weit fortgeschrittenen Prostatavergr\u00f6sserung oder falls bereits Komplikationen aufgetreten sind, ist von dieser Technik allerdings abzuraten. Ob ein Mann f\u00fcr diesen Eingriff geeignet ist, muss sein Urologe oder seine Urologin im Vorfeld im Detail abkl\u00e4ren und mit dem Patienten besprechen.<\/p>\n

Die Da Vinci Methode<\/h3>\n

Ist die Prostata bereits sehr stark vergr\u00f6ssert, stossen transurethrale Behandlungsmethoden (also durch die Harnr\u00f6hre durchgef\u00fchrte Eingriffe) wie die\u00a0bipolare Enukleation der Prostata<\/strong>,\u00a0TURP<\/a>\u00a0und\u00a0TUIP<\/a>\u00a0an technische Grenzen. Alternativ zur Ausschabung oder Aussch\u00e4lung der Prostata kann dann die moderne\u00a0Da Vinci Methode zur Behandlung der Prostata-Vergr\u00f6sserung<\/a>\u00a0eingesetzt werden.<\/p>\n

Die roboterassistierte Da Vinci-Methode ist bei sehr grosser Prostata eine sichere und nachhaltige Behandlungsm\u00f6glichkeit. Der Eingriff wird mittels Bauchspiegelung durchgef\u00fchrt und kommt daher mit sehr wenigen, kleinen Schnitten aus. Aus diesem schonenden Zugriff auf Harnblase und Prostata ergeben sich einige Vorteile f\u00fcr den Patienten, wie beispielsweise:<\/p>\n