{"id":506,"date":"2023-02-10T13:03:55","date_gmt":"2023-02-10T12:03:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/?page_id=506"},"modified":"2024-04-04T18:33:26","modified_gmt":"2024-04-04T16:33:26","slug":"mischinkontinenz","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/inkontinenzformen\/mischinkontinenz.html","title":{"rendered":"Mischinkontinenz"},"content":{"rendered":"<div id=\"pl-506\"  class=\"panel-layout\" ><div id=\"pg-506-0\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-506-0-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-506-0-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child\" data-index=\"0\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<h1>Mischinkontinenz: Ursachen, Symptome und Therapie-M\u00f6glichkeiten<\/h1>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignright\" title=\"Mischinkontinenz vereint Drangsymptome und Harnverlust bei Belastung\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/inkontinenz_verstehen_mischinkontinenz.png\" alt=\"Mischinkontinenz vereint Drangsymptome und Harnverlust bei Belastung\" \/><br \/>\nEine\u00a0<strong>Mischinkontinenz<\/strong>\u00a0gilt bei Frauen ab dem 55. Lebensjahr als die h\u00e4ufigste Form der\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/kompetenzen\/inkontinenz.html\">Inkontinenz<\/a>. Doch auch M\u00e4nner k\u00f6nnen von dieser Art des unfreiwilligen Harnverlustes betroffen sein. Die Mischinkontinenz kann heutzutage in den meisten F\u00e4llen gut mit konservativen Methoden behandelt werden, ohne dass zwangsl\u00e4ufig eine Operation durchgef\u00fchrt werden muss. Welche individuellen Abkl\u00e4rungs- und Therapie-M\u00f6glichkeiten es gibt, erl\u00e4utern Ihnen unsere Fach\u00e4rzte gern in einem pers\u00f6nlichen Beratungsgespr\u00e4ch im KontinenzZentrum Hirslanden.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><div id=\"panel-506-0-0-1\" class=\"so-panel widget widget_fn-info-box-widget\" data-index=\"1\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-fn-info-box-widget so-widget-fn-info-box-widget-base\"\n\t\t\t\n\t\t><div class=\"uk-child-width-1-1 uk-grid-match\" uk-grid><div>\n        <div class=\"fn-info-box-title\">\n          <div class=\"uk-grid-small\" uk-grid>            <div class=\"uk-width-auto\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/ICON_kontakt.svg\" class=\"attachment-small size-small\" alt=\"\" \/>            <\/div>            <div class=\"uk-width-expand\">\n              <h4 class=\"uk-h3\">Informieren Sie sich \u00fcber Mischinkontinenz<\/h4>\n            <\/div>\n          <\/div>\n        <\/div>\n        <div class=\"fn-info-box-content\">\n              <p><strong>Kontaktieren Sie uns<\/strong> f\u00fcr ein ausf\u00fchrliches Beratungsgespr\u00e4ch! Wir informieren Sie gerne \u00fcber Ihre Therapiem\u00f6glichkeiten bei einer bestehenden <strong>Mischinkontinenz<\/strong>. Sie erreichen unsere Klinik in Z\u00fcrich telefonisch und per <a title=\"Schreiben Sie uns eine E-Mail\" href=\"mailto:kontinenzzentrum.hirslanden@hirslanden.chl\">E-Mail<\/a>. Nutzen Sie auch unsere\u00a0Online Terminvereinbarung!<\/p>\n<p><div class=\"uk-flex uk-child-width-auto uk-grid-small\" uk-grid><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"tel:+41443872910\"><i class=\"fas fa-phone-alt uk-margin-small-right\"><\/i>+41 44 387 29 10<\/a><\/div><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/ueber-uns\/termin.html\"><i class=\"fas fa-comments uk-margin-small-right\"><\/i>Online Terminvereinbarung<\/a><\/div><\/div><\/p>\n        <\/div>\n      <\/div><\/div><\/div><\/div><div id=\"panel-506-0-0-2\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor\" data-index=\"2\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<h2>Definition, Symptome und Abkl\u00e4rung einer Mischinkontinenz<\/h2>\n<p>Per\u00a0<strong>Definition<\/strong>\u00a0vereint eine Mischinkontinenz Symptome anderer Formen der Harninkontinenz, n\u00e4mlich der\u00a0<a title=\"Dranginkontinenz\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/inkontinenzformen\/dranginkontinenz.html\">Dranginkontinenz<\/a>\u00a0und der\u00a0<a title=\"Belastungsinkontinenz\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/inkontinenzformen\/belastungsinkontinenz.html\">Belastungsinkontinenz<\/a>\u00a0(Stressinkontinenz). Patientinnen und Patienten bemerken bei einer Mischinkontinenz sowohl Drangbeschwerden als auch einen unfreiwilligen Harnverlust bei k\u00f6rperlicher Belastung. Die\u00a0<strong>Symptome<\/strong>\u00a0gestalten sich dabei meist wie folgt:<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td><strong>Drangbeschwerden (Dranginkontinenz)<br \/>\n<\/strong>Es tritt ein pl\u00f6tzlicher, starker Harndrang auf, der sich nicht zur\u00fcckhalten l\u00e4sst (imperativer Harndrang). Der Drang tritt fast \u201eaus dem Nichts\u201c auf, unabh\u00e4ngig von Belastungen wie Husten oder Bewegungen. H\u00e4ufiges Wasserlassen am Tage und in der Nacht z\u00e4hlen ebenfalls zu den Drangbeschwerden. Oftmals ist eine \u00fcberempfindliche oder \u00fcberaktive Blase die Ursache f\u00fcr diese Symptome.<\/td>\n<td><\/td>\n<td><strong>Belastungsbeschwerden (Belastungsinkontinenz)<\/strong><br \/>\nEs kommt zum Verlust von Urin zum Beispiel beim Husten, Niesen, Lachen, Heben von Lasten oder Treppensteigen. Ein Harndrang ist nicht vorhanden, die Inkontinenz tritt also ohne Vorank\u00fcndigung auf. Die abgehende Urinmenge kann variieren zwischen wenigen Tropfen und gr\u00f6\u00dferen Mengen, je nach Schweregrad der Inkontinenz. Ursache ist oft eine Schw\u00e4che des Blasenschliessmuskels.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Allgemein ist der Leidensdruck bei Frauen und M\u00e4nnern mit Mischinkontinenz gr\u00f6sser als bei alleiniger Belastungsinkontinenz oder Drangsymptomatik. Durch die Kombination der Beschwerden w\u00e4chst f\u00fcr Betroffene auch der psychische Druck und verursacht so eine st\u00e4rkere seelische und k\u00f6rperliche Belastung. Die Auspr\u00e4gung beider Formen der Harninkontinenz kann individuell verschieden sein, so dass bei einigen Betroffenen die Drangbeschwerden \u00fcberwiegen und bei anderen die Symptome der Belastungsinkontinenz. Man spricht von der \u201edominierenden Komponente\u201c, die den individuellen Leidensdruck am st\u00e4rksten bestimmt und an der sich auch die Behandlung massgeblich orientiert.<\/p>\n<p>Stellen Sie bei sich einige der zuvor beschriebenen Symptome fest, sollten Sie unbedingt einen Termin bei einem unserer Spezialisten vereinbaren, um die Beschwerden abkl\u00e4ren zu lassen. Der Arzt wird auf Basis der Diagnostik ein individuelles Therapiekonzept entwickeln, um die Kontinenz wiederherzustellen.<\/p>\n<h3>Warum sind Frauen h\u00e4ufiger betroffen als M\u00e4nner?<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignleft\" title=\"Bei einer Mischinkontinenz \u00fcberwiegt entweder die Drangkomponente oder die Belastungskomponente\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/adobestock_116483228.jpeg\" alt=\"Bei einer Mischinkontinenz \u00fcberwiegt entweder die Drangkomponente oder die Belastungskomponente\" width=\"460\" height=\"307\" \/>Frauen leiden deutlich h\u00e4ufiger unter einer Mischinkontinenz als M\u00e4nner. Vor allem ab dem 55. Lebensjahr nimmt die Zahl der Betroffenen dieser Inkontinenzform zu. Dabei ist bei Frauen die Belastungskomponente meist dominierend, w\u00e4hrend bei M\u00e4nnern im gleichen Alter oftmals die Dranginkontinenz st\u00e4rker ausgepr\u00e4gt ist.<\/p>\n<p><strong>\u00dcberwiegt bei der Patientin die Belastungskomponente<\/strong>, ist die Ursache h\u00e4ufig ein geschw\u00e4chter Beckenboden bzw. eine Schw\u00e4che des Bindegewebes, beispielsweise nach einer Schwangerschaft, durch \u00dcbergewicht oder eine genetische Vorbelastung. Vor allem bei mehreren Schwangerschaften und durch den normalen Alterungsprozess kann die Kraft des Bindegewebes bei Frauen nachlassen. Ist das Bindegewebe durch eine Schwangerschaft oder altersbedingt geschw\u00e4cht oder sehr stark beansprucht, kann es auch zu einer Blasen- oder Geb\u00e4rmuttersenkung kommen, die eine Belastungs- bzw. Mischinkontinenz ausl\u00f6sen kann.<\/p>\n<p><strong>\u00dcberwiegt die Drang-Komponente<\/strong>, liegt die Ursache meist in einem \u00fcberaktiven Blasenmuskel, also einer \u00dcberaktivit\u00e4t oder \u00dcberempfindlichkeit der Blase. Entweder fehlt die Hemmung der Nervenimpsulse und die Muskulatur zieht sich unkontrolliert krampfartig zusammen (\u00fcberaktive Blase) oder die Nervenenden \u00fcbermitteln dem Gehirn einen falsche F\u00fcllstand, wodurch schon bei geringer Blasenf\u00fcllung ein starker Harndrang ausgel\u00f6st wird (\u00fcberempfindliche Blase). \u00d6strogenmangel oder Blasenentz\u00fcndungen k\u00f6nnen hier die Ursachen sein.<\/p>\n<h3>Wie wird eine Mischinkontinenz abgekl\u00e4rt?<\/h3>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Die Abkl\u00e4rung der Ursachen und Symptome bei Mischinkontinenz umfasst meist folgende Basisuntersuchungen:<\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Urin-Test\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/untersuchungsverfahren\/harnuntersuchung.html\">Urin-Test<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Blasentagebuch\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/untersuchungsverfahren\/blasentagebuch.html\">Blasentagebuch<\/a><\/li>\n<li>k\u00f6rperliche Untersuchungen<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Hinzu kommen weitergehende Untersuchungen der Ursachen und Beschwerden, wie beispielsweise:<\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Ultraschall von Blase und Harnr\u00f6hre\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/untersuchungsverfahren\/ultraschall-des-harntraktes.html\">Ultraschall von Blase und Harnr\u00f6hre<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Blasenspiegelung\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/untersuchungsverfahren\/spiegelung-des-harntraktes.html\">Spiegelung der Blase<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Urodynamische Messungen\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/untersuchungsverfahren\/urodynamische-untersuchung.html\">Urodynamische Messungen<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Auf der Grundlage dieser Informationen kann der spezialisierte Arzt die individuelle Diagnose stellen und die entsprechenden Schritte zur Behandlung der Mischinkontinenz festlegen.<\/p>\n<h2>Welche Therapie-M\u00f6glichkeiten stehen bei einer Mischinkontinenz zur Verf\u00fcgung?<\/h2>\n<h3>Konservative Therapie-Formen bei Mischinkontinenz<\/h3>\n<p>Die Therapie der Mischinkontinenz ist in erster Linie konservativ. Durch Anpassung des Verhaltens im Alltag kann h\u00e4ufig bereits eine deutliche Symptomreduktion erzielt werden. Eine Operation ist dann nur in Ausnahmef\u00e4llen n\u00f6tig.<\/p>\n<p>Das Auftreten von Belastungs- und Drangbeschwerden kann oft schon durch folgende Massnahmen deutlich gemindert werden:<\/p>\n<ul>\n<li>Reduktion einer \u00fcberm\u00e4ssigen Fl\u00fcssigkeitszufuhr<\/li>\n<li>Gewichtsreduktion<\/li>\n<li>Reduktion oder Verzicht auf Kaffee, scharfe und saure Speisen, k\u00fcnstliche S\u00fcssstoffe und kohlens\u00e4urehaltige Getr\u00e4nke<\/li>\n<li>Darmregulation und Vermeidung einer Verstopfung<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen moderne\u00a0<strong>Medikamente<\/strong>\u00a0bestehende Drangbeschwerden erheblich d\u00e4mpfen. Eine\u00a0<strong>lokale Anwendung von Hormonen<\/strong>\u00a0in der Scheide kann gleichermassen eine Verbesserung von Belastungs- und Drangsymptomen bewirken. Ein\u00a0<a title=\"Beckenbodentraining\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/kompetenzen\/beckenbodentherapie.html\">Beckenbodentraining<\/a>\u00a0dient ebenso einer Verbesserung beider Komponenten der Mischinkontinenz. Gegebenenfalls kann das Training durch Hilfsmittel wie\u00a0<a title=\"Biofeedback\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/konservative-therapieverfahren\/funktionelle-beckenbodentherapie.html\">Biofeedback<\/a>\u00a0und funktionelle Stimulation des Beckenbodens unterst\u00fctzt werden.<\/p>\n<h3>Operative Verfahren zur Behandlung einer Mischinkontinenz<\/h3>\n<p>Erzielen die konservativen Therapieverfahren nicht den gew\u00fcnschten Erfolg oder kommen sie aus anderen Gr\u00fcnden (z.B. bestehende Krankheiten) nicht in Frage, k\u00f6nnen verschiedene Operationsm\u00f6glichkeiten in Betracht gezogen werden. Diese umfassen zum Beispiel:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/operationen-bei-harninkontinenz\/harnroehrenbaender-bei-frauen.html\">Harnr\u00f6hrenb\u00e4nder<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/operationen-bei-harninkontinenz\/harnroehrenunterspritzung.html\">Unterspritzung der Harnr\u00f6hre<\/a>\u00a0mit einem Kunststoff-Gel<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/operationen-bei-harninkontinenz\/unterspritzung-der-blasenwand.html\">Injektion von krampfl\u00f6senden Medikamenten<\/a>\u00a0in die Blasenwand<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/sakrale-neuromodulation.html\">Sakrale Neuromodulation<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div><\/div><div id=\"panel-506-0-0-3\" class=\"so-panel widget widget_fn-info-box-widget panel-last-child\" data-index=\"3\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-fn-info-box-widget so-widget-fn-info-box-widget-base\"\n\t\t\t\n\t\t><div class=\"uk-child-width-1-1 uk-grid-match\" uk-grid><div>\n        <div class=\"fn-info-box-title\">\n          <div class=\"uk-grid-small\" uk-grid>            <div class=\"uk-width-auto\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/ICON_kontakt.svg\" class=\"attachment-small size-small\" alt=\"\" \/>            <\/div>            <div class=\"uk-width-expand\">\n              <h4 class=\"uk-h3\">Informieren Sie sich direkt \u00fcber Abkl\u00e4rungs- und Therapiem\u00f6glichkeiten<\/h4>\n            <\/div>\n          <\/div>\n        <\/div>\n        <div class=\"fn-info-box-content\">\n              <p><strong>Kontaktieren Sie uns<\/strong>\u00a0f\u00fcr ein ausf\u00fchrliches Beratungsgespr\u00e4ch! Wir informieren Sie gerne \u00fcber Ihre individuellen Behandlungsm\u00f6glichkeiten bei einer bestehenden\u00a0<strong>Mischinkontinenz<\/strong>\u00a0oder\u00a0<a title=\"Blasenschw\u00e4che\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/blasenfunktionsstoerung\/blasenschwaeche.html\">Blasenschw\u00e4che<\/a>.<\/p>\n<p>Sie erreichen unsere Klinik in Z\u00fcrich per Telefon und E-Mail. Das KontinenzZentrum Hirslanden ist von Montag bis Freitag zwischen 8 und 17 Uhr ge\u00f6ffnet. Nutzen Sie auch unsere\u00a0Online Terminvereinbarung!<\/p>\n<p><div class=\"uk-flex uk-child-width-auto uk-grid-small\" uk-grid><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"tel:+41443872910\"><i class=\"fas fa-phone-alt uk-margin-small-right\"><\/i>+41 44 387 29 10<\/a><\/div><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/ueber-uns\/termin.html\"><i class=\"fas fa-comments uk-margin-small-right\"><\/i>Online Terminvereinbarung<\/a><\/div><\/div><\/p>\n        <\/div>\n      <\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Mischinkontinenz: Ursachen, Symptome und Therapie-M\u00f6glichkeiten Eine\u00a0Mischinkontinenz\u00a0gilt bei Frauen ab dem 55. Lebensjahr als die h\u00e4ufigste Form der\u00a0Inkontinenz. Doch auch M\u00e4nner k\u00f6nnen von dieser Art des unfreiwilligen Harnverlustes betroffen sein. 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