{"id":701,"date":"2023-02-13T16:37:01","date_gmt":"2023-02-13T15:37:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/?page_id=701"},"modified":"2024-02-29T10:06:34","modified_gmt":"2024-02-29T09:06:34","slug":"scheidensenkung","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/senkungen-im-becken\/scheidensenkung.html","title":{"rendered":"Scheidensenkung"},"content":{"rendered":"<div id=\"pl-701\"  class=\"panel-layout\" ><div id=\"pg-701-0\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-701-0-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-701-0-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child\" data-index=\"0\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<h1>Scheidensenkung: Ursachen, Symptome und Behandlung<\/h1>\n<h2>Was versteht man unter einer Scheidensenkung?<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignright\" title=\"\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/beckenboden-ohne-senkung-1.jpeg\" alt=\"\" width=\"547\" height=\"419\" \/><br \/>\nBindegewebe, Muskulatur und B\u00e4nder halten die Organe des Beckenbodens an ihren Positionen. Im Alter oder durch Entbindungen kann es zu Bindegewebsschw\u00e4chen bei Frauen kommen. Folge dieser Schw\u00e4che sind in einigen F\u00e4llen Senkungen oder Organvorf\u00e4lle. Bei circa 10% der Frauen, die Kinder entbunden haben, kann beispielsweise ein sogenannter Scheidenvorfall auftreten. Dabei k\u00f6nnen die vordere Scheidenwand oder die hinter Scheidenwand absinken und sich bei besonders schweren Verl\u00e4ufen aus dem Scheideneingang w\u00f6lben. Man spricht ebenfalls von einer\u00a0<strong>Scheidensenkung<\/strong>, wenn die Geb\u00e4rmutter der Patientin bereits entfernt und das Scheidenende vern\u00e4ht wurde. Durch verschiedene k\u00f6rperliche \u00dcbungen zur St\u00e4rkung des Bindegewebes und der Muskulatur des Beckens kann eine Scheidensenkung konservativ behandelt werden. Bei schweren Verl\u00e4ufen und je nach Art der Senkung (beispielsweise der vorderen oder hinteren Scheidenwand) k\u00f6nnen auch verschiedene Operationen zur Therapie eingesetzt werden. Unsere Fach\u00e4rzte f\u00fcr Urogyn\u00e4kologie im KontinenzZentrum Hirslanden in der Schweiz beraten Patientinnen individuell und besprechen gemeinsam m\u00f6gliche Behandlungmethoden.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><div id=\"panel-701-0-0-1\" class=\"so-panel widget widget_fn-info-box-widget\" data-index=\"1\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-fn-info-box-widget so-widget-fn-info-box-widget-base\"\n\t\t\t\n\t\t><div class=\"uk-child-width-1-1 uk-grid-match\" uk-grid><div>\n        <div class=\"fn-info-box-title\">\n          <div class=\"uk-grid-small\" uk-grid>            <div class=\"uk-width-auto\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/ICON_info.svg\" class=\"attachment-small size-small\" alt=\"\" \/>            <\/div>            <div class=\"uk-width-expand\">\n              <h4 class=\"uk-h3\">Informieren Sie sich direkt<\/h4>\n            <\/div>\n          <\/div>\n        <\/div>\n        <div class=\"fn-info-box-content\">\n              <p><b>Kontaktieren Sie unsere Spezialisten<\/b> f\u00fcr ein Beratungsgespr\u00e4ch. Wir informieren Sie gern \u00fcber Ihre individuellen Behandlungsm\u00f6glichkeiten.<\/p>\n<p><div class=\"uk-flex uk-child-width-auto uk-grid-small\" uk-grid><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"tel:+41443872910\"><i class=\"fas fa-phone-alt uk-margin-small-right\"><\/i>+41 44 387 29 10<\/a><\/div><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/ueber-uns\/termin.html\"><i class=\"fas fa-comments uk-margin-small-right\"><\/i>Online Terminvereinbarung<\/a><\/div><\/div><\/p>\n        <\/div>\n      <\/div><\/div><\/div><\/div><div id=\"panel-701-0-0-2\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-last-child\" data-index=\"2\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<h2>Scheidensenkung: Symptome und Aussehen<\/h2>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><div id=\"pg-701-1\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-701-1-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-701-1-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"3\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<p>Die Symptome einer\u00a0<strong>Scheidensenkung<\/strong>\u00a0sind denen der\u00a0<a title=\"Geb\u00e4rmuttersenkung\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/senkungen-im-becken\/senkung-der-gebaermutter.html\">Geb\u00e4rmuttersenkung<\/a>\u00a0oder der\u00a0<a title=\"Blasensenkung\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/senkungen-im-becken\/blasensenkung.html\">Blasensenkung<\/a>\u00a0sehr \u00e4hnlich. Meist berichten betroffene Patientinnen von folgenden Beschwerden:<\/p>\n<ul>\n<li>einem Zug nach unten in der Scheide oder im unteren R\u00fccken<\/li>\n<li>einem Fremdk\u00f6rpergef\u00fchl in der Scheide oder au\u00dferhalb davon<\/li>\n<li>Blasensymptome, wie ein langsamer Harnstrahl, eine Blasenentleerungsst\u00f6rung,\u00a0<a title=\"H\u00e4ufiges Wasserlassen\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/blasenfunktionsstoerung\/haeufiges-wasserlassen.html\">h\u00e4ufiger Harndrang<\/a>\u00a0oder verst\u00e4rkter Harndrang,\u00a0<a title=\"Inkontinenz\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/kompetenzen\/inkontinenz.html\">Inkontinenz\u00a0<\/a>und Urinverlust bei k\u00f6rperlicher Belastung<\/li>\n<li>Darmsymptome, wie Verstopfung und Stuhlentleerungsst\u00f6rung oder die Notwendigkeit, die Scheide nach oben zu schieben, um den Darm zu entleeren<\/li>\n<li>Beschwerden beim Geschlechtsverkehr<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><div id=\"pgc-701-1-1\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-701-1-1-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-image panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"4\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-image so-widget-sow-image-default-8b5b6f678277-701\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"sow-image-container\">\n\t\t<img \n\tsrc=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/adobestock_150952781.jpeg\" width=\"640\" height=\"427\" srcset=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/adobestock_150952781.jpeg 640w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/adobestock_150952781-300x200.jpeg 300w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 640px\" alt=\"Frau mit rotem Kleid kreuzt die H\u00e4nde vorm Schritt\" \t\tclass=\"so-widget-image\"\/>\n\t<\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><\/div><div id=\"pg-701-2\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-701-2-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-701-2-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"5\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<p>In manchen F\u00e4llen der Scheidensenkung w\u00f6lbt sich das Organ, hier das Scheidenende, durch die Scheiden\u00f6ffnung nach au\u00dfen. Eine unangenehme Ausbuchtung, auch Prolaps genannt, wird f\u00fcr die Betroffene sichtbar. Sp\u00e4testens bei diesem sogenannten Scheidenvorfall sollten Betroffene einen Arzt f\u00fcr Gyn\u00e4kologie oder Urogyn\u00e4kologie f\u00fcr die Abkl\u00e4rung und Behandlung kontaktieren.<\/p>\n<h2>Ursachen und Formen der Erkrankung<\/h2>\n<p>Ursache einer\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/erkrankungen\/senkungen-im-becken.html\">Senkung der Organe des Beckens<\/a>\u00a0(Harnblase, Geb\u00e4rmutter, Scheide, Enddarm) ist eine nat\u00fcrlich Bindegewebsschw\u00e4che, die bei Frauen nach der Geburt eines Kindes auftreten kann. Bei der\u00a0<strong>Scheidensenkung<\/strong>\u00a0geht die Entfernung der Geb\u00e4rmutter voran: Bei dieser Operation wird nach Entnahme des Organs das Scheidenende vern\u00e4ht. Durch schwache Beckenbodenmuskulatur und schwaches Bindegewebe kann das vern\u00e4hte Ende nach unten bis aus der Scheiden\u00f6ffnung hinaus sinken.<br \/>\nNeben der Geburt von Kindern k\u00f6nnen auch andere Ursachen einen Scheidenvorfall hervorrufen. Diese sind:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00c4lterwerden und die Wechseljahre f\u00fchren zu einer zunehmenden Schw\u00e4chung des Beckenbodens<\/li>\n<li>\u00dcbergewicht<\/li>\n<li>chronischer Husten<\/li>\n<li>chronische Verstopfung<\/li>\n<li>andere Bindegwebs-Erkrankungen wie das Marfan- oder das Ehlers-Danlos Syndrom<\/li>\n<\/ul>\n<p>Neben der Senkung des Scheidenendes kann es auch zu anderen Formen der Senkung der Scheide kommen. Diese sind die\u00a0<strong>Senkung der vorderen Scheidenwand<\/strong>\u00a0(Zystozele) und die\u00a0<strong>Senkung der hinteren Scheidenwand<\/strong>\u00a0(Rektozele oder Enterozele).<\/p>\n<h3>Was passiert bei einer Senkung der vorderen Scheidenwand?<\/h3>\n<p>Die Senkung der vorderen Scheidenwand, die sogenannte Zystozele, ist meist auf die Schw\u00e4che der starken Bindegewebsschicht, auch Faszie genannt, zur\u00fcckzuf\u00fchren. Diese Schicht an der vorderen Vaginalwand trennt Scheide und Blase. Durch die Senkung der Scheidenwand senkt sich die Blase meist mit ab. Es kann dadurch zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen mit einem langsamen oder wechselnden Harnstrahl kommen. Meist verursacht diese Scheidensenkung auch verst\u00e4rkten Harndrang und Inkontinenz.<\/p>\n<h3>Was versteht man unter der hinteren Scheidenwand-Senkung?<\/h3>\n<p>Durch eine Schw\u00e4che des Bindegewebes zwischen Scheide und dem unteren Anteil des Darmtraktes (Rektum) kann eine hintere Scheidenwand-Senkung stattfinden. Bei dieser Form der Scheidensenkung kann es zu Schwierigkeiten beim Stuhlgang kommen. Auch das Gef\u00fchl eines Fremdk\u00f6rpers und ein Ziehen oder Druck in der Scheide treten h\u00e4ufig auf. Die Senkung der hinteren Scheidenwand kann ebenfalls zu einer Vorw\u00f6lbung aus der Scheide hinaus f\u00fchren. Bei der Scheidensenkung der hinteren Vaginalwand spricht man von einer Rektozele und\/oder Enterozele.<\/p>\n<h2>Welche Untersuchungen werden zur Diagnose einer Scheidensenkung angewendet?<\/h2>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><div id=\"pg-701-3\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-701-3-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-701-3-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"6\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<p>Bei schmerzhaften Symptomen oder Anzeichen einer Ausw\u00f6lbung durch die Vagina\u00f6ffnung sollte ein Arzt f\u00fcr Urogyn\u00e4kologie oder Gyn\u00e4kologie aufgesucht werden.<\/p>\n<p>Der Arzt wird Sie zun\u00e4chst nach Ihrer medizinischen Vorgeschichte befragen, beispielsweise ob die Entfernung der Geb\u00e4rmutter stattfand, eine chronische Verstopfung vorliegt oder andere Ursachen auf eine <strong>Scheidensenkung <\/strong>hinweisen. Hierauf folgt die Untersuchung des weiblichen Geschlechtsorgans sowie ein Husten-Test.<\/p>\n<p>Im Anschluss geben klinische Untersuchung sowie Ultraschall-Untersuchungen genaueren Aufschluss, ob die Senkung eines Organs im Becken vorliegt. Bei einer Scheidensenkung kann eine<a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/untersuchungsverfahren\/urodynamische-untersuchung.html\">\u00a0urodynamische Untersuchung<\/a>\u00a0die Auswirkungen der Senkung auf die Blasen- und Beckenbodenfunktion aufdecken.<\/p>\n<p>Sollten Anzeichen einer Inkontinenz vorliegen, ist es wichtig, diese von anderen Formen abzugrenzen, die nicht durch ein Absinken des Scheidenendes verursacht werden.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><div id=\"pgc-701-3-1\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-701-3-1-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-image panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"7\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-image so-widget-sow-image-default-8b5b6f678277-701\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"sow-image-container\">\n\t\t<img \n\tsrc=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/untersuchung-ultraschall-213140-txt.jpeg\" width=\"640\" height=\"497\" srcset=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/untersuchung-ultraschall-213140-txt.jpeg 640w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/untersuchung-ultraschall-213140-txt-300x233.jpeg 300w\" sizes=\"(max-width: 640px) 100vw, 640px\" alt=\"Ultraschall-Untersuchung bei Scheidensenkung\" \t\tclass=\"so-widget-image\"\/>\n\t<\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><\/div><div id=\"pg-701-4\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-701-4-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-701-4-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child\" data-index=\"8\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\"\n\t\t\t\n\t\t>\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<h2>Wie erfolgt die Therapie einer Scheidensenkung?<\/h2>\n<p>Bei der Therapie einer Scheidensenkung unterscheiden wir zwischen konservativen und operativen Verfahren der Behandlung. Die im KontinenzZentrum Hirslanden spezialisierten Fach\u00e4rzte f\u00fcr Urogyn\u00e4kologie diagnostizieren und behandeln Scheidensenkungen individuell. Welche Therapieform f\u00fcr Sie in Frage kommt, h\u00e4ngt von verschiedenen Faktoren ab: Welche Beschwerden treten auf? Wie stark sind Schmerzen? Liegt eine Ausw\u00f6lbung durch die Scheiden\u00f6ffnung (Prolaps) vor und wie stark ist dieser? Nat\u00fcrlich werden auch andere Aspekte wie Alter, Kinderplanung und Gesundheitszustand beachtet und flie\u00dfen in unsere Behandlung mit ein.<\/p>\n<h3>Konservative Therapie<\/h3>\n<p>In der Regel wird bei vergleichsweise leichten Symptomen (leichter Grad der Senkung, geringe Inkontinenz) zun\u00e4chst ein konservatives Vorgehen gew\u00e4hlt. Bei einer konservativen Therapie kommen folgende Behandlungen zum Einsatz:<\/p>\n<ul>\n<li>Beckenbodentraining<\/li>\n<li>Pessare (Medizinprodukt, meist aus Silikon, das in die Vagina eingelegt wird)<\/li>\n<li>Vermeidung von Heben schwerer Last<\/li>\n<\/ul>\n<p>W\u00e4hrend das\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/kompetenzen\/beckenbodentherapie.html\">Beckenbodentraining<\/a>\u00a0bei Scheidensenkungen die geschw\u00e4chte Muskulatur um die Organe st\u00e4rkt, ist ein Pessar ein medizinisches Produkt, das die Beckenorgane mechanisch st\u00fctzt. Pessare gibt es in verschiedenen Gr\u00f6\u00dfen und Formen, daher beraten wir unsere Patientinnen, welche Unterst\u00fctzung f\u00fcr sie in Frage kommt.<\/p>\n<h3>Operative Verfahren zur Behandlung einer Scheidensenkung<\/h3>\n<p>Bei h\u00f6herem Schweregrad der Scheidensenkung kommen operative Massnahmen zum Einsatz. Besonders bei einem Prolaps ist eine Operation in den meisten F\u00e4llen notwendig. Ein roboterassistiertes Operationsverfahren wie die\u00a0<a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/untersuchung-und-therapie\/operation-bei-senkungen\/da-vinci-operation.html\">DaVinci Operation<\/a>\u00a0zieht der Arzt bei einer starken Scheidensenkung ebenfalls in Betracht. Bei dieser Methode wird der operierende Arzt durch einen Roboter unterst\u00fctzt, was folgende Vorteile f\u00fcr die Patientin bringt:<\/p>\n<ul>\n<li>minimale Operationsnarben<\/li>\n<li>geringer Schmerzmittelbedarf<\/li>\n<li>geringer Blutverlust<\/li>\n<li>schnellere Erholung<\/li>\n<li>kurzer Krankenhausaufenthalt<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Sakrokolpopexie ist eine Operation, die einen Vorfall des Scheidenendes nach Geb\u00e4rmutterentfernung korrigiert. Per Bauchschnitt oder Bauchspiegelung werden Blase und Enddarm zun\u00e4chst von der Scheide abgel\u00f6st, bevor ein nichtaufl\u00f6sbares Netz von vorne und hinten an die Scheide gen\u00e4ht wird. Das Netz wird im Anschluss am Kreuzbein fixiert. Durch das Legen des Bauchfells \u00fcber das Netz wird verhindert, dass es zu einer Verwachsung mit dem Darm kommt. Die Sakrokolpopexie kann zeitgleich mit Inkontinenz- oder weiteren Senkungseingriffen durchgef\u00fchrt werden. Ziel der Eingriffe ist, die urspr\u00fcngliche Lage des Scheidenendes zu rekonstruieren. Dadurch werden die Senkungsbeschwerden gemildert. Schmerzen, Inkontinenz und andere Symptome werden gelindert und eine normale Funktion von Harnblase und Darm werden wiederhergestellt.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><div id=\"panel-701-4-0-1\" class=\"so-panel widget widget_fn-info-box-widget panel-last-child\" data-index=\"9\" ><div\n\t\t\t\n\t\t\tclass=\"so-widget-fn-info-box-widget so-widget-fn-info-box-widget-base\"\n\t\t\t\n\t\t><div class=\"uk-child-width-1-1 uk-grid-match\" uk-grid><div>\n        <div class=\"fn-info-box-title\">\n          <div class=\"uk-grid-small\" uk-grid>            <div class=\"uk-width-auto\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/ICON_info.svg\" class=\"attachment-small size-small\" alt=\"\" \/>            <\/div>            <div class=\"uk-width-expand\">\n              <h4 class=\"uk-h3\">Sie w\u00fcnschen mehr Informationen zu den individuellen Behandlungsm\u00f6glichkeiten?<\/h4>\n            <\/div>\n          <\/div>\n        <\/div>\n        <div class=\"fn-info-box-content\">\n              <p><strong>Kontaktieren Sie uns<\/strong>\u00a0f\u00fcr ein Beratungsgespr\u00e4ch, wir informieren Sie gerne.<\/p>\n<p><div class=\"uk-flex uk-child-width-auto uk-grid-small\" uk-grid><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"tel:+41443872910\"><i class=\"fas fa-phone-alt uk-margin-small-right\"><\/i>+41 44 387 29 10<\/a><\/div><div><a class=\"uk-button uk-button-primary\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/ueber-uns\/termin.html\"><i class=\"fas fa-comments uk-margin-small-right\"><\/i>Online Terminvereinbarung<\/a><\/div><\/div><\/p>\n        <\/div>\n      <\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Scheidensenkung: Ursachen, Symptome und Behandlung Was versteht man unter einer Scheidensenkung? 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