{"id":231,"date":"2022-12-06T10:44:36","date_gmt":"2022-12-06T09:44:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/?p=231"},"modified":"2025-03-24T10:38:55","modified_gmt":"2025-03-24T09:38:55","slug":"wie-wiederkehrende-blasenentzuendungen-vermeiden","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/blog\/detail\/wie-wiederkehrende-blasenentzuendungen-vermeiden.html","title":{"rendered":"Wie wiederkehrende Blasenentz\u00fcndungen vermeiden?"},"content":{"rendered":"

Verhaltens\u00e4nderungen und (nicht)medikament\u00f6se Vorsorge k\u00f6nnen helfen<\/h2>\n

\"Wie
\nAkute, h\u00e4ufig wiederkehrende, aber unkomplizierte Harnwegsinfektionen, wie die Blasenentzündung<\/a>, werden von Allgemeinmedizinern, Urologen und Gyn\u00e4kologen oft in der Sprechstunde behandelt.<\/p>\n

In nur zwei bis drei Prozent der F\u00e4lle kommt es dabei auch zu einer Nierenbeckenentz\u00fcndung. Somit sollte der medizinische Fokus auf der Symptomlinderung und Verringerung der H\u00e4ufigkeit der Zystitis liegen.<\/p>\n

Zu den Risikofaktoren, die h\u00e4ufige Harnwegsinfekte beg\u00fcnstigen z\u00e4hlen verschiedene Faktoren: anatomischer und funktioneller Art, Begleiterkrankungen und bestimmte Verhaltensweisen.<\/p>\n

Anatomische und funktionelle Risikofaktoren:<\/h3>\n

Inkontinenz, Restharn, \u00d6strogenmangel, Zystozele, Dauerkatheter, Blutgruppenantigen-Non-Sekreter<\/p>\n

Diese Faktoren sollten wenn immer m\u00f6glich saniert bzw. optimiert und behandelt werden.<\/p>\n

Begleiterkrankungen, die Harnwegsinfekte beg\u00fcnstigen:<\/h3>\n
\n\n\n\n\n\n
\n
    \n
  • Diabetes mellitus<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
\n
    \n
  • Hypertension<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n
    \n
  • Nickelallergie<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
\n
    \n
  • Herzerkrankungen<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\n
    \n
  • Entz\u00fcndliche Darmerkrankungen<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
\n
    \n
  • Immunsuppression<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n

     <\/p>\n

    Verhaltensweisen, die h\u00e4ufige Blasenentz\u00fcndungen f\u00f6rdern:<\/h3>\n
    \n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
    \n
      \n
    • Geringe Trinkmenge<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		\n
      \n
    • Fleischhaltige Kost<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
    \n
      \n
    • Adipositas<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		\n
      \n
    • Unterern\u00e4hrung<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
    \n
      \n
    • Wenig Beerens\u00e4fte und fermentierte Produkte<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		\n
      \n
    • Hypercalciurie<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
    \n
      \n
    • Mangel an Vitamin A, C oder D,<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		\n
      \n
    • Verstopfung<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
    \n
      \n
    • Unterk\u00fchlung<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		\n
      \n
    • Heisses Wetter<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
    \n
      \n
    • \u00fcberwiegend sitzende T\u00e4tigkeit<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		\n
      \n
    • Habituelle Harneinhaltung,<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n
    \n
      \n
    • Pressen bei der Miktion<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n
    		\n
      \n
    • Geschlechtsverkehr: h\u00e4ufig, wechselnder Partner, Vaginal- nach Analverkehr, lokaler Gebrauch von Spermiziden Substanzen, kein Wasserlassen nach dem Geschlechtsverkehr<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/figure>\n

      Die gute Nachricht ist, dass allein durch die Vermittlung der zur vermeidenden Verhaltensweisen und Risikofaktoren (siehe obige Tabelle) Harnwegsinfekte bereits um 84 Prozent gesenkt werden k\u00f6nnen. Die individuelle Erfolgsraten h\u00e4ngt vom Patienten und der Art der Massnahme ab.<\/p>\n

      Aus diesem Grund ist es wichtig, dass vor jeder medizinischen Massnahme insbesondere zur langfristigen Vorsorge auch eine gute Beratung der Patienten in Bezug auf Risikofaktoren und Verhaltensweisen erfolgt.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Nichtmedikament\u00f6se Prophylaxem\u00f6glichkeiten<\/h3>\n

      Es gibt auch M\u00f6glichkeiten Harnwegsinfekte zu verringern durch nichtmedikament\u00f6se Vorbeugungsmassnahmen. Dazu z\u00e4hlen Biofeedback, station\u00e4re Rehabilitation und auch Akkupunktur. Diese haben positive Ergebnisse hervorgebracht, die in kontrollierten Studien noch best\u00e4tigt werden m\u00fcssen.<\/p>\n

       <\/p>\n

      Nichtantibiotische \u2013 medikament\u00f6se Pr\u00e4vention<\/h3>\n

      Laut Leitlinie werden folgende Medikamente empfohlen:<\/p>\n

        \n
      • Uro-Vaxom<\/li>\n
      • StroVac<\/li>\n
      • 2g Manose\/Tag<\/li>\n
      • B\u00e4rentraube<\/li>\n
      • Kapuzinerkreekraut\/Meerrettichwurzel<\/li>\n<\/ul>\n

        Weiter m\u00f6gliche vorbeugende Medikamente sind:<\/h3>\n
          \n
        • Laktobazillen<\/li>\n
        • Cranberries<\/li>\n
        • Intravesikale Hyalurons\u00e4ure<\/li>\n
        • Methenaminsalze<\/li>\n<\/ul>\n

          Diese vier Medikamente zeigen bei Studien zur Langzeitprophylaxe widerspr\u00fcchliche Ergebnisse, so dass sie von der aktuellen Leitlinie nicht empfohlen werden.<\/p>\n

          Antibiotische Prophylaxe<\/h3>\n

          F\u00fcr den Fall, dass die oben genannten M\u00f6glichkeiten nicht oder nicht ausreichend ansprechen und insbesondere bei Hochrisikopatienten, ist eine niedrig dosierte antibiotische Langzeitprophylaxe gem\u00e4ss Leitlinie eine sehr wirksame M\u00f6glichkeit.<\/p>\n

          Quelle:<\/strong><\/p>\n

          Urologische Nachrichten 09.2022, 74. Kongress der DGU 2022, PD Dr. med. Winfried Vahlensieck<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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