{"id":4906,"date":"2026-05-22T11:45:08","date_gmt":"2026-05-22T09:45:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/?p=4906"},"modified":"2026-05-22T11:47:51","modified_gmt":"2026-05-22T09:47:51","slug":"harninkontinenz-nach-prostataoperation-was-die-handkraft-ueber-das-inkontinenzrisiko-verraet","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/blog\/detail\/harninkontinenz-nach-prostataoperation-was-die-handkraft-ueber-das-inkontinenzrisiko-verraet.html","title":{"rendered":"Harninkontinenz nach Prostataoperation: Was die Handkraft \u00fcber das Inkontinenzrisiko verr\u00e4t"},"content":{"rendered":"<div>Harninkontinenz nach radikaler Prostatektomie geh\u00f6rt zu den wichtigsten funktionellen Folgen eines urologischen Eingriffs. Aktuelle Daten zeigen, dass die Handkraft als einfacher Marker der allgemeinen neuromuskul\u00e4ren Reserve wertvolle Hinweise auf die Funktion des urethralen Schliessmuskels geben kann \u2013 und damit auf das Risiko einer sp\u00e4teren Belastungsinkontinenz.<\/div>\n<div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<h2>Harninkontinenz nach Prostataoperation besser verstehen<\/h2>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Die Kontinenz h\u00e4ngt wesentlich davon ab, ob der urethrale Sphinkter einen ausreichenden Verschlussdruck aufrechterhalten kann. Mit zunehmendem Alter nimmt dieser maximale Urethralsphinkterdruck physiologisch ab; in der vorliegenden Untersuchung betrug der R\u00fcckgang im Mittel 13,14 cm H2O pro Lebensjahrzehnt.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Gerade vor einer Prostataoperation ist diese funktionelle Reserve von grosser Bedeutung. Ist der Schliessmuskel bereits pr\u00e4operativ geschw\u00e4cht, kann der zus\u00e4tzliche Verlust durch die Operation die Kontinenz deutlich beeintr\u00e4chtigen.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<h2>Handkraftmessung als Marker der Kontinenzreserve<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-4910 alignright\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1071097214-300x200.jpeg\" alt=\"\" width=\"250\" height=\"166\" srcset=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1071097214-300x200.jpeg 300w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1071097214-1024x683.jpeg 1024w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1071097214-768x512.jpeg 768w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1071097214-1536x1024.jpeg 1536w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1071097214.jpeg 2048w\" sizes=\"(max-width: 250px) 100vw, 250px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Die Handkraft gilt seit Langem als etablierter Marker der globalen Muskel- und Nervenfunktion. In einer unter der Leitung von Prof. Dr. med. Andr\u00e9 Reitz am KontinenzZentrum AG, Klinik Hirslanden Z\u00fcrich, durchgef\u00fchrten Querschnittsstudie mit 209 konsekutiven Patienten zeigte sich bei nicht operierten M\u00e4nnern ein signifikanter positiver Zusammenhang zwischen Handkraft und maximalem Urethralsphinkterdruck \u2013 auch nach Adjustierung f\u00fcr das Alter.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">F\u00fcr die klinische Praxis ist das relevant, weil die Handkraft rasch, standardisiert und nicht invasiv messbar ist. Sie ersetzt keine urodynamische Diagnostik, kann aber als einfach verst\u00e4ndlicher Hinweis auf eine reduzierte funktionelle Reserve des Schliessmuskels dienen.<\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Zahlen, die das Risiko greifbar machen<\/h2>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Die Studie umfasste 125 nicht operierte M\u00e4nner im Alter von 20 bis 92 Jahren sowie 84 M\u00e4nner nach Prostatektomie im Alter von 51 bis 93 Jahren. Neben dem altersabh\u00e4ngigen R\u00fcckgang des Sphinkterdrucks nahm auch die Handkraft ab \u2013 im Mittel um 4,60 kg pro Lebensjahrzehnt.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Besonders aussagekr\u00e4ftig ist der Vergleich mit dem Effekt der Operation: Eine Prostatektomie war mit einer mittleren Reduktion des maximalen Urethralsphinkterdrucks um 28,6 cm H2O assoziiert. Dieser Verlust entspricht ungef\u00e4hr 20 bis 25 Jahren physiologischer Alterung des Schliessmuskels und macht die klinische Tragweite des Eingriffs auch f\u00fcr medizinische Laien verst\u00e4ndlich.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<h2>Welche Patienten pr\u00e4operativ besonders gef\u00e4hrdet sind<\/h2>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Bemerkenswert ist, dass bereits in der Kontrollgruppe 14 von 125 M\u00e4nnern, also rund 11,2 Prozent, einen f\u00fcr ihr Alter deutlich reduzierten Sphinkterdruck aufwiesen. Diese M\u00e4nner hatten zugleich eine niedrigere mittlere Handkraft als die Gesamtgruppe der nicht Operierten, n\u00e4mlich 32,5 kg gegen\u00fcber 38,1 kg.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Damit wird klar, dass eine verminderte Kontinenzreserve nicht nur ein Thema des hohen Alters ist. Funktionell vulnerable Patienten finden sich in verschiedenen Altersdekaden und k\u00f6nnen bereits vor einer Prostataoperation ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr postoperative Harninkontinenz tragen.<\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div>\n<h2 id=\"warum-die-properative-abklrung-entscheidend-ist\">Warum die pr\u00e4operative Abkl\u00e4rung entscheidend ist<img decoding=\"async\" class=\"alignright wp-image-4907\" src=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1862227637-300x167.jpeg\" alt=\"\" width=\"374\" height=\"208\" srcset=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1862227637-300x167.jpeg 300w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1862227637-1024x572.jpeg 1024w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1862227637-768x429.jpeg 768w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1862227637-1536x857.jpeg 1536w, https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/wp-content\/uploads\/AdobeStock_1862227637.jpeg 2048w\" sizes=\"(max-width: 374px) 100vw, 374px\" \/><\/h2>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Nach einer Prostatektomie verliert die Handkraft ihre direkte Vorhersagekraft f\u00fcr die tats\u00e4chliche Sphinkterfunktion. Die Untersuchung zeigt eine funktionelle Entkopplung: Der operative Einfluss auf den Schliessmuskel ist so ausgepr\u00e4gt, dass die globale neuromuskul\u00e4re Reserve die postoperative Kontinenzsituation nicht mehr zuverl\u00e4ssig widerspiegelt.<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Umso wichtiger ist die pr\u00e4operative Einordnung. Eine Handkraftmessung kann als niederschwelliger Risikohinweis dienen und Anlass geben, die Kontinenzreserve mit spezialisierter Diagnostik genauer zu beurteilen, die Aufkl\u00e4rung zu pr\u00e4zisieren und die weitere Therapieplanung differenzierter auszurichten.<\/p>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div>\n<h2 id=\"spezialisierte-kontinenzmedizin-mit-wissenschaftli\">Spezialisierte Kontinenzmedizin mit wissenschaftlicher Tiefe<\/h2>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Die Handkraftmessung erg\u00e4nzt die differenzierte urologische und urodynamische Abkl\u00e4rung sinnvoll. Das KontinenzZentrum Hirslanden verbindet dabei wissenschaftliche Evidenz, langj\u00e4hrige klinische Erfahrung und pr\u00e4zise Funktionsdiagnostik zu einer spezialisierten Beurteilung komplexer Kontinenzst\u00f6rungen.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<h2 id=\"kontaktieren-sie-uns-fr-ein-beratungsgesprch\">Kontaktieren Sie uns f\u00fcr ein Beratungsgespr\u00e4ch<\/h2>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Kontaktieren Sie das KontinenzZentrum Hirslanden f\u00fcr ein fach\u00e4rztliches Beratungsgespr\u00e4ch bei Harninkontinenz nach Prostataoperation. Prof. Dr. med. Andr\u00e9 Reitz informiert \u00fcber individuelle M\u00f6glichkeiten der Abkl\u00e4rung und Behandlung, wenn nach einer Prostataoperation eine Inkontinenz besteht oder das pers\u00f6nliche Kontinenzrisiko vor einem Eingriff genauer eingesch\u00e4tzt werden soll.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Das KontinenzZentrum Hirslanden in Z\u00fcrich ist telefonisch unter +41 44 387 29 10, per E-Mail unter<span class=\"apple-converted-space\">\u00a0<\/span><a href=\"mailto:kontinenzzentrum.hirslanden@hirslanden.ch\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span class=\"text-box-trim-both\">kontinenzzentrum.hirslanden@hirslanden.ch<\/span><\/a><span class=\"apple-converted-space\">\u00a0<\/span>sowie \u00fcber die<span class=\"apple-converted-space\">\u00a0<\/span><span class=\"inline-flex\"><a href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/ueber-uns\/termin.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span aria-label=\"Vereinbaren Sie Ihren Termin - KontinenzZentrum Hirslanden\" data-state=\"closed\"><span class=\"text-box-trim-both\">Online-Terminvereinbarung<\/span><\/span><\/a><\/span><span class=\"apple-converted-space\">\u00a0<\/span>erreichbar.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\">Eine fr\u00fchzeitige Kontaktaufnahme kann dazu beitragen, Beschwerden strukturiert abzukl\u00e4ren, das individuelle Risiko realistisch einzuordnen und die weiteren diagnostischen oder therapeutischen Schritte gezielt zu planen.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<p class=\"my-2\">\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div>\n<p class=\"my-2\"><strong>Quelle:<\/strong><\/p>\n<\/div>\n<div>\n<p class=\"my-2\"><a href=\"https:\/\/www.forum-urodynamicum.de\/asset\/pdf\/Programm-FU-2026-web.pdf\">https:\/\/www.forum-urodynamicum.de\/asset\/pdf\/Programm-FU-2026-web.pdf<\/a> S. 53-55<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Harninkontinenz nach radikaler Prostatektomie geh\u00f6rt zu den wichtigsten funktionellen Folgen eines urologischen Eingriffs. 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Im KontinenzZentrum Hirslanden Z\u00fcrich verbinden wir moderne Diagnostik, inklusive Handkraft Messung, mit individuell abgestimmten Therapien. So unterst\u00fctzen wir Sie dabei, Kontinenz und Lebensqualit\u00e4t im Alltag in Z\u00fcrich bestm\u00f6glich zur\u00fcckzugewinnen.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.kontinenzzentrum.ch\/de\/blog\/detail\/harninkontinenz-nach-prostataoperation-was-die-handkraft-ueber-das-inkontinenzrisiko-verraet.html\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Harninkontinenz nach Prostataoperation: Was die Handkraft \u00fcber das Inkontinenzrisiko verr\u00e4t\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Harninkontinenz nach Prostata Operation ist h\u00e4ufig \u2013 aber behandelbar. 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