Regelmäßige moderate körperliche Aktivität reduziert die Harninkontinenz bei Frauen, so die neuesten Studienergebnisse, die während der AUA-Jahrestagung 2021 geteilt wurden.1 Frauen in der Studie, die an moderaten Freizeitaktivitäten teilnahmen, hatten eine geringere Wahrscheinlichkeit, an Stressinkontinenz oder Dranginkontinenz zu leiden.
„Harninkontinenz ist eine bedeutende Morbiditätsquelle bei Frauen in den Vereinigten Staaten. Studien haben gezeigt, dass das Risiko einer Harninkontinenz bei Personen geringer ist, die sich körperlich betätigen oder einen sitzenden Lebensstil minimieren“, sagte Co-Autor Sanam Ladi Seyedian, MD, Research Fellow, Department of Urology, Keck School of Medicine, University of Southern Kalifornien.
Um die Zusammenhänge zwischen Harninkontinenz und körperlicher Aktivität zu untersuchen, schauten sich die Forscher den National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) an. Die Auswertungen zeigen selbstberichtete Daten über einen Zeitraum von 10 Jahren (2008-2018), in denen die Teilnehmer Fragen zu persönlichen Erfahrungen mit Harninkontinenz und körperlicher Aktivität beantworteten. Die Autoren konzentrierten sich speziell auf Frauen im Alter >20 Jahre, die an dieser Umfrage teilgenommen haben. „Im GPAQ [Global Physical Activity Questionnaire] wurde die körperliche Aktivität anhand mehrerer Fragen zur Bewertung von Arbeit und Freizeitaktivität bewertet“, erklärt Seyedian. „Die Dauer der Aktivität wurde als Wochentage und Minuten eines Tages gemessen.
Die Intensität der körperlichen Aktivität wurde als intensiv oder moderat bewertet.
- Intensive körperliche Aktivität wurde als Aktivitäten definiert, die einen starken Anstieg der Atmung oder der Herzfrequenz verursachen, wie z. B. Laufen oder Tragen einer schweren Last oder Graben.
- Moderate körperliche Aktivität wurde als Aktivitäten definiert, die einen geringen Anstieg der Atem- oder Herzfrequenz verursachen, wie Radfahren oder das Tragen von leichten Lasten.“
Definition der Inkontinenzformen
- Stressinkontinenz wurde definiert als „Urinaustritt bei einer Aktivität wie Husten, Heben oder Sport“.
- Dranginkontinenz wurde definiert als „Auslaufen des Urins mit Drang oder Druck zum Wasserlassen und konnte nicht schnell genug zur Toilette gelangen“.
- Mischinkontinenz wurde als „sowohl Stress- als auch Dranginkontinenz“ in den 12 Monaten vor dem Interview definiert.
Studienkriterien
Insgesamt umfasste die Studie 30’213 Frauen, von denen 16’541 (54,74%) an Harninkontinenz jeglicher Art litten. Von den Frauen mit Harninkontinenz hatten 23,15% (6996) eine Stressinkontinenz, 23,16% (6999) hatten eine Dranginkontinenz und 8,42% (2546) hatten eine Mischinkontinenz. Die Studie verwendete ein multivariates logistisches Regressionsmodell, das den Zusammenhang zwischen Inkontinenz und körperlicher Aktivität nach Anpassung an Alter, Body-Mass-Index, Diabetes, Rasse, Parität, Wechseljahre und Rauchen misst.
- „Frauen mit Harninkontinenz jeglicher Art waren signifikant älter, hatten einen höheren BMI, litten häufiger an Diabetes und waren postmenopausal (p <0,001)“, sagte Seyedian.
- „Frauen mit Stressinkontinenz hatten eine höhere Anzahl von Schwangerschaften (P <.001).
- Frauen mit Dranginkontinenz und gemischter Harninkontinenz waren eher Raucher (P < 0,001).“
Ergebnisse der Inkontinenzstudie
Zu den bedeutenden Ergebnissen der Studie sagte Seyedian:
- „Frauen mit Stressinkontinenz hatten eine kürzere Periode moderater Freizeitaktivitäten als diejenigen ohne.
- Frauen mit Dranginkontinenz und Mischinkontinenz hatten weniger Tage mit intensiver Freizeitaktivität als diejenigen ohne.
- Frauen mit jeder Art von Harninkontinenz hatten eine kürzere Dauer der arbeitsbezogenen Aktivität von mittlerer Intensität. Frauen mit Dranginkontinenz und Mischinkontinenz hatten einen hauptsächlich sitzenden Lebensstil.“
Während es bei Frauen mit moderater Freizeitaktivität signifikant weniger Berichte über Stress- und Dranginkontinenz gab, gab es keine statistisch signifikanten Ergebnisse zu Inkontinenz und körperlicher Aktivität bei Frauen, die irgendeine Art von Arbeitsaktivität (intensiv oder moderat) ausübten, obwohl einige Arbeitsplatzaktivitäten zu einer Korrelation tendierten.Darüber hinaus wurde ein umgekehrter Zusammenhang zwischen der Zeit, die mit Aktivitäten mittlerer Intensität (sowohl Arbeit als auch Freizeit) verbracht wurde, und allen drei Arten von Harninkontinenz gefunden.
FAZIT: „Mäßige körperliche Aktivität und ein längerer Zeitaufwand für mäßige körperliche Aktivität sind mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit von Stress-, Drang- und gemischter Inkontinenz bei Frauen verbunden. Diese Korrelation gilt sowohl für Freizeit- als auch für arbeitsbezogene Aktivitäten“, schloss Seyedian. „Wir gehen davon aus, dass der Mechanismus multifaktoriell ist, wobei moderate körperliche Aktivität die Beckenbodenstärke verbessert und neurophysiologische Mediatoren modifiziert, die an der Pathogenese der Inkontinenz beteiligt sind.“
Referenzen:
1: Kim M, Seyedian SL, Ginsberg D, Kreydin E. The association of physical activity and urinary incontinence in women: Results from a multi-year national survey. Paper presented at 2021 American Urological Association Annual Meeting; September 10-13, 2021; virtual. Abstract PD06-03.
Urologytimes.com: Physical activity reduces urinary incontinence in women